Solicitud Ciudadana
Reclamo
Datos Personales (obligatorio)
Nombre de la entidad a la dirige la solicitud:
Servicio Nacional de la Discapacidad
Región a la que dirige la solicitud:
DECIMO SEXTA (Region de Nuble)
PRIMERA (Region de Tarapaca)
SEGUNDA (Region de Antofagasta)
TERCERA (Region de Atacama)
CUARTA (Region de Coquimbo)
QUINTA (Region de Valparaiso)
SEXTA (Region del Libertador Gral. Bernardo OHiggins)
SEPTIMA (Region del Maule)
OCTAVA (Region del Bio-Bio)
NOVENA (Region de la Araucania)
DECIMA (Region de Los Lagos)
DECIMO PRIMERA (Region Aysen)
DECIMO SEGUNDA (Region de Magallanes y la Antartica chilena)
METROPOLITANA
DECIMO CUARTA (Region de Los Rios)
DECIMO QUINTA (Region de Arica y Parinacota)
Rut:
Nombres:
Apellidos:
Nombres del apoderado
(si corresponde):
Apellidos del apoderado
(si corresponde):
Si consulta en nombre de una Institución, indique nombre de la misma:
Correo electrónico:
Domicilio:
Región:
DECIMO SEXTA (Region de Nuble)
PRIMERA (Region de Tarapaca)
SEGUNDA (Region de Antofagasta)
TERCERA (Region de Atacama)
CUARTA (Region de Coquimbo)
QUINTA (Region de Valparaiso)
SEXTA (Region del Libertador Gral. Bernardo OHiggins)
SEPTIMA (Region del Maule)
OCTAVA (Region del Bio-Bio)
NOVENA (Region de la Araucania)
DECIMA (Region de Los Lagos)
DECIMO PRIMERA (Region Aysen)
DECIMO SEGUNDA (Region de Magallanes y la Antartica chilena)
METROPOLITANA
DECIMO CUARTA (Region de Los Rios)
DECIMO QUINTA (Region de Arica y Parinacota)
Comuna:
Chillán
San Carlos
Ñiquén
San Fabián
Coihueco
Pinto
San Ignacio
Yungay
Pemuco
Bulnes
Quillón
Ránquil
Portezuelo
Coelemu
Treguaco
Cobquecura
Quirihue
Ninhue
San Nicolás
Chillán Viejo
Teléfono:
Edad:
Sexo:
Femenino
Masculino
Persona con discapacidad:
No
Si
¿Cómo desea recibir la respuesta?
Correo electrónico
Oficina del Servicio
Carta
Motivo de la Solicitud (obligatorio)
Antes de enviar, debe proporcionar todos los datos obligatorios
Datos opcionales
¿Es beneficiario de algún programa del Servicio?
No
Si
Programa de Ayudas Técnicas
Programa de Proyectos
PAED (Programa de Apoyo a Estudiantes con Discapacidad)
PIL (Programa Intermediación Laboral)
Nivel educacional:
No proporciona
Sin estudios
Analfabeto
Educación Parvularia
Educación Especial Incompleta
Educación Especial Completa
Educación Básica Incompleta
Educación Básica Completa
Educación Media Incompleta
Educación Media Completa
Educación Técnica Incompleta
Educación Técnica Completa
Educación Universitaria Incompleta
Educación Universitaria Completa
Universitaria Postgrado
Ocupación:
(Ninguna)
Trabajo por ingreso
Sin trabajar pero tiene empleo
Buscando trabajo, habiendo trabajos antes
Buscando trabajo por primera vez
En quehaceres del hogar
Estudiando
Jubilado
Incapacitado permanente para trabajar
Nacionalidad:
Si está relacionado con un beneficiario indique nombre y vínculo
Nombre beneficiario:
Viculo con el beneficiario:
(Ninguno)
Familiar
Vecino/conocido/amigo
Profesional de organización relacionada
Representante de organización
Autoridad política o parlamentaria
Rut beneficiario:
Organizacion a la que pertenece (si correponde):
Antes de enviar, debe proporcionar todos los datos obligatorios
SENADIS Seccion TI (v.2015.11.13.1652)